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31 Luglio 2019, 16.00

Equilibrio

Neurochirurgia e fisioterapia per guarire il mal di schiena

di Dottor Matteo Giannini
Una delle cause più diffuse del mal di schiena è l'artrosi. Ce ne parla il Dottor Matteo Giannini, neurochirurgo che riceve presso il Centro Medico Fisioterapico Equilibrio

“L'artrosi inizia con la degenerazione del disco intervertebrale che si disidrata e degenera. Le articolari fra le vertebre adiacenti vengono sovraccaricate e si ingrandiscono e, se si infiammano molto, compare il mal di schiena.

Il presentarsi di disturbi dipende dall'entità dei processi infiammatori e dalle alterazioni meccaniche dell'escursione articolare.
Tutto ciò porta alle complicanze dell'artrosi che possono essere la stenosi scanalare, l'instabilità vertebrale, l'ernia discale o la formazione di cisti sinoviali articolari.

La terapia medica o chirurgica ad oggi non è in grado di guarire il processo artrosico.
Il processo degenerativo a carico delle vertebre ha una storia naturale che tende alla fusione fra le stesse.

Le terapie conservative con farmaci e la fisioterapia
Il primo trattamento da intraprendere deve essere obbligatoriamente conservativo. Inizialmente nella fase acuta si prescrivono antinfiammatori e miorilassanti, a questi si associano riposo ed astensione da sforzi fisici.

Dopo la fase acuta si consiglia di intraprendere un percorso fisioterapico con ginnastica specifica con allugamenti e manipolazioni, i metodi sono numerosi ed egualmente efficaci se correttamente eseguiti.

La fisioterapia ha un ruolo fondamentale nella prevenzione del mal di schiena.
Permette infatti di modificare i comportamenti errati che potrebbero essere causa dello sviluppo della patologia.

Quando il mal di schiena è ricorrente una buona rieducazione posturale può insegnare al paziente la corretta ergonomia. Il fisioterapista si preoccupa di assistere il paziente impostando un programma terapeutico articolato di esercizi di rieducazione funzionale.

La fisioterapia acquista un carattere molto personale, in quanto lo specialista crea un percorso apposito per ogni paziente sulla base di esami effettuati, volto a raggiungere determinati obiettivi e a ripristinare eventualmente le condizioni di benessere e salute.

Le terapie chirurgiche della colonna
Oggi molto interventi sono proponibili in forma minimamente invasiva.
Interventi percutanei senza incisioni, eseguiti con laser o moderni interventi chirurgici mini-invasivi, attraverso piccole incisioni cutanee, permettono di decomprimere e liberare le radici nervose intrappolate e di stabilizzare il tratto di colonna degenerato con mini-accessi microchirurgici.

La mini-invasività porta ad una mobilizzazione precoce del malato, con ritorno alle normali abitudini di vita in poche settimane.
Una volta effettuato l'intervento alla schiena inizia un percorso riabilitativo solitamente portato a termine dal fisioterapista sotto controllo medico e secondo percorsi riabilitativi personalizzati.

Va sottolineato che, come per tutte le manovre chirurgiche, le indicazioni vanno decise caso per caso.”

Dottor Matteo Giannini- Centro Medico Fisioterapico Equilibrio
Ospedale Pederzoli di Peschiera del Garda
Istituto Clinico S.Anna - Bs
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